뇌졸중이란? 유형, 원인, 증상, 치료 및 예방 알아보기

주변에서 갑자기 쓰러지는 뇌졸중은 뇌에 혈액 공급이 중단되어 뇌세포가 죽는 질환이다. 이 경우에 응급 조치하지 않으면 치명적일 수 있다. 따라서 뇌졸중을 조기에 발견하고 적절한 조치를 취할 수 있도록 뇌졸중에 대한 인식을 높이는 것이 중요하다. 뇌졸중의 유형, 원인, 증상, 치료 및 예방 조치를 알아보기로 한다.

 

뇌졸중

 

목차

1. 뇌졸중이란?

2. 뇌졸중의 유형

  1) 허혈성 뇌졸중

  2) 출혈성 뇌졸중

  3) 일과성 허혈 발작(TIA)

3. 원인 및 위험 요인

  1) 수정 가능한 위험 요인

  2) 수정할 수 없는 위험 요인

4. 뇌졸중 증상 인식하기

  1) FAST 약어

  2) 기타 일반적인 증상

5. 즉각적인 조치: 뇌졸중 진단 및 치료

  1) 응급 대응

  2) 진단 절차

  3) 급성 치료 옵션

  4) 재활 및 회복

6. 뇌졸중 예방 전략

  1) 생활 습관 수정

  2) 뇌졸중 예방을 위한 약물

  3) 외과적 처치

7. 뇌졸중 이후의 지원 및 대처

8. 결론

 

1. 뇌졸중이란?

뇌혈관 사고(CVA)라고도 하는 뇌졸중은 뇌에 혈액 공급이 중단되거나 감소할 때 발생한다. 혈액 공급이 중단되면 산소와 영양분이 뇌세포에 도달하지 못해 뇌세포가 급격히 악화되고 손상을 입게 된다. 뇌졸중의 두 가지 주요 유형은 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로, 원인과 치료 방법이 다르다. 또한 일과성 허혈 발작(TIA)은 흔히 '미니 뇌졸중'이라고 불리며 비슷한 증상을 일으키지만 단기간 내에 치료가 된다.

 

2. 뇌졸중의 유형

  1) 허혈성 뇌졸중: 허혈성 뇌졸중은 전체 뇌졸중의 약 80%를 차지하며, 혈전이나 플라크가 쌓여 뇌에 혈액을 공급하는 동맥이 좁아지거나 막힐 때 발생한다. 허혈성 뇌졸중은 혈관 막힘의 특정 메커니즘에 따라 혈전성 뇌졸중과 색전성 뇌졸중으로 더 분류할 수 있다.

  2) 출혈성 뇌졸중: 출혈성 뇌졸중은 뇌의 혈관이 파열되거나 누출되어 뇌 안이나 주변에 출혈을 일으킬 때 발생한다. 출혈성 뇌졸중의 두 가지 주요 형태는 뇌내출혈과 지주막하출혈이다. 고혈압과 약한 혈관벽은 출혈성 뇌졸중의 흔한 원인이다.    3) 일과성 허혈 발작(TIA): 일과성 허혈 발작은 뇌졸중이 임박했다는 경고 신호로 간주되는 경우가 많으며, 뇌로 가는 혈류가 일시적으로 중단되는 것이 특징이다. 일과성 허혈 발작은 빠르게 해결되고 영구적인 손상을 일으키지는 않지만, 후속 뇌졸중 위험이 증가한다는 것을 의미한다.

 

3. 원인 및 위험 요인

  1) 수정 가능한 위험 요인: 특정 생활 습관 및 의학적 상태는 뇌졸중 위험을 크게 증가시킬 수 있다. 여기에는 고혈압, 흡연, 비만, 당뇨병, 고콜레스테롤혈증, 과도한 음주, 신체 활동 부족, 불법 약물 사용 등이 있다. 이러한 변경 가능한 위험 요인을 해결하면 뇌졸중이 발생할 가능성을 크게 줄일 수 있다.

  2) 변경할 수 없는 위험 요인: 나이, 성별, 뇌졸중 가족력, 인종 또는 민족, 뇌졸중 또는 일과성허혈발작 병력 등 뇌졸중 위험에 기인하는 일부 요인은 개인이 어떻게 할 수 없다. 이러한 수정 불가능한 위험 요인을 이해하는 것은 뇌졸중에 대한 개인의 감수성을 평가하는 데 필수적이다.

 

4. 뇌졸중 증상 인식하기

  1) FAST 약어: FAST 약어는 가장 흔한 뇌졸중 증상을 식별하는 데 널리 알려진 방법이다: F(Face)얼굴 처짐,  A(Arm)팔 약화, S(Speech) 언어 장애, T(Time)응급 서비스에 전화할 시간 의 앞글자를 따서 FAST라고 한다

  2) 기타 일반적인 증상: 뇌졸중은 FAST 증상 외에도 신체 한쪽의 갑작스러운 마비 또는 쇠약, 심한 두통, 현기증, 보행 곤란, 시력 문제, 혼란 등의 증상이 나타날 수 있다. 이러한 징후를 즉시 인식하는 것은 응급 조치 하는데 매우 중요하다.

 

5. 뇌졸중 진단 및 치료

  1) 응급 대응: 뇌졸중을 다룰 때는 시간이 가장 중요하다. 119에 전화하여 신속하게 행동하면 좋은 결과를 얻을 가능성이 있다. 응급 의료팀은 병원으로 이송되는 뇌졸중 환자를 조치 할 수 있는 장비를 갖추고 있다.

  2) 진단 절차: 의료진은 뇌졸중 진단을 확인하고 유형을 파악하기 위해 신체검사, 영상 검사(CT 스캔 및 MRI 등), 혈액 검사, 자세한 병력 청취 등 다양한 진단 도구를 활용한다.

  3) 급성 치료 옵션: 뇌졸중의 즉각적인 치료는 뇌졸중의 유형과 근본 원인에 따라 다르다. 허혈성 뇌졸중은 혈전 용해 약물로 치료할 수 있으며, 출혈성 뇌졸중은 출혈을 멈추고 뇌에 가해지는 압력을 완화하기 위해 외과적 처치가 필요할 수 있다. 재활 및 뇌졸중 후 치료는 회복을 하는 데 매우 중요하다.

  4) 재활 및 회복: 뇌졸중 재활에는 신체적, 인지적, 정서적 장애를 해결하기 위한 접근이 필요하다. 물리치료, 언어 치료, 작업 치료, 상담 및 보조 장치가 있다. 재활 기간과 강도는 뇌졸중의 중증도와 개인에 따라 달라진다.

 

6. 뇌졸중 예방 전략

  1) 생활습관 수정: 뇌졸중 위험을 줄이기 위해서는 건강한 생활습관을 유지하는 것이 중요하다. 이에는 균형 잡힌 식단 유지, 규칙적인 운동, 스트레스 수준 관리, 금연, 음주 제한, 고혈압, 당뇨병, 고콜레스테롤혈증과 같은 기저질환 관리가 있다.    2) 뇌졸중 예방을 위한 약물: 항혈소판제(예: 아스피린) 및 항응고제(예: 와파린) 등 특정 약물은 혈전 예방 또는 혈전 형성 위험 감소를 위해 뇌졸중 고위험군에게 처방될 수 있다. 약물 복용은 의료 전문가와 상의하여야 한다.

  3) 외과적 처치: 경우에 따라 뇌졸중 위험을 유발하는 기저 질환을 해결하기 위해 외과적 시술이 권장될 수 있다. 경동맥 내막 절제술(경동맥에 쌓인 플라그를 제거하기 위한), 혈관 성형술, 스텐트 삽입술 등이 있다.

 

7. 뇌졸중 이후의 지원 및 대처 

뇌졸중에서 회복하는 것은 육체적으로나 정서적으로나 힘든 재활 과정이 될 수 있다. 여기서는 뇌졸중 생존자와 간병인을 위한 지속적인 지원, 자기 관리 및 대처 전략의 중요성에 대해 살펴본다. 뇌졸중 후 개인이 삶을 재건하는 데 도움이 될 수 있는 지원 그룹, 상담, 보조 기술 및 생활 방식 조정에 대해 검토하여야 한다.

 

8. 결론

뇌졸중은 중대한 공중 보건 문제이지만, 인식과 교육을 강화하면 그 영향을 최소화할 수 있다. 뇌졸중의 징후와 증상을 인식하고, 즉각적인 치료를 받고, 예방 조치를 취하고, 재활 전략을 실행하는 것은 뇌졸중과 관련된 위험을 완화하는 데 있어 핵심적인 과정이다. 뇌졸중에 대한 포괄적인 이해를 함으로써 개인이 뇌졸중 예방을 위한 사전 조치를 취하고, 뇌졸중 생존자의 회복 과정을 지원하며, 궁극적으로 생명을 구하고 삶의 질을 향상시킬 수 있도록 전력을 다 해야 한다.